L'assicurazione malattia obbligatoria (LAMal)

L'assicurazione malattia obbligatoria in Svizzera è disciplinata dalla Legge federale sull'assicurazione malattie (LAMal). Ogni persona residente in Svizzera deve essere assicurata presso un assicuratore riconosciuto entro tre mesi dal suo arrivo o dalla sua nascita. Questo sistema garantisce l'accesso alle cure di base per l'intera popolazione, indipendentemente dallo stato di salute o dal reddito.

I premi dell'assicurazione malattia variano considerevolmente a seconda del Cantone e della regione di premio, dell'assicuratore scelto, del modello assicurativo e della franchigia selezionata. Sono per esempio tra i più bassi ad Appenzello Interno e tra i più alti a Ginevra e a Basilea Città. Il comparatore ufficiale della Confederazione (priminfo.admin.ch) permette di confrontare i premi della vostra regione. La scelta della franchigia (da CHF 300 a CHF 2'500 per gli adulti) influenza direttamente l'importo del premio: una franchigia più elevata riduce il premio mensile.

Per cambiare assicuratore al 1o gennaio, la lettera di disdetta deve pervenire all'assicuratore attuale al più tardi l'ultimo giorno feriale di novembre. Gli assicuratori devono comunicare i nuovi premi al più tardi a fine ottobre; anche in caso di aumento del premio, questo termine non è prorogato. Un cambiamento al 30 giugno è possibile solo se avete la franchigia ordinaria (CHF 300 per gli adulti) nel modello standard con libera scelta del medico: la disdetta deve allora pervenire all'assicuratore al più tardi l'ultimo giorno feriale di marzo. Il cambiamento ha effetto solo quando il nuovo assicuratore ha confermato la vostra affiliazione a quello precedente.

I sussidi cantonali (riduzione individuale dei premi, RIP) permettono alle persone con redditi modesti di beneficiare di un aiuto per il pagamento dei premi. Le condizioni di concessione e gli importi variano fortemente da un Cantone all'altro. In alcuni Cantoni il diritto è esaminato d'ufficio sulla base dei dati fiscali, mentre in altri bisogna presentare una domanda al servizio cantonale competente, spesso entro un termine preciso.

In caso di controversia con il vostro assicuratore (rifiuto di presa a carico, contestazione di una fattura), potete rivolgervi all'Ombudsman dell'assicurazione malattia, un servizio gratuito e neutrale. Potete anche chiedere all'assicuratore una decisione scritta, contro la quale è possibile fare opposizione entro 30 giorni. La decisione su opposizione può poi essere impugnata con ricorso al tribunale cantonale delle assicurazioni, anch'esso entro 30 giorni.

SwissDoc vi aiuta a redigere le vostre lettere all'assicurazione: disdetta nei termini, dichiarazione di sinistro o comunicazione di cambiamento d'indirizzo. I vostri primi tre documenti sono gratuiti, senza carta di credito.